見(jiàn)有人暈倒，大家馬上一擁而上掐人中的畫(huà)面，成了不少影視劇中經(jīng)常出現(xiàn)的橋段。那么，遇到暈厥的人，“掐人中”“喂水”這些流傳甚廣的施救“偏方”真的管用嗎？且聽(tīng)醫(yī)生詳解。

急救“昏招兒”不可取

四川大學(xué)華西醫(yī)院主任醫(yī)師萬(wàn)智介紹，“掐人中”“喂水”等方法都不是科學(xué)的急救方法，部分操作還可能加重病情。

其中“掐人中”可能因?yàn)閺?qiáng)烈的疼痛刺激，導(dǎo)致患者暫時(shí)喚醒，但是無(wú)法解決根本性的暈厥原因，而且用力過(guò)度可能還會(huì)導(dǎo)致皮膚和軟組織的損傷；而暈厥的時(shí)候，患者的吞咽反射是減弱的，這時(shí)候喂水可能導(dǎo)致嗆咳、誤吸甚至引發(fā)肺炎或者窒息。

暈厥的四個(gè)常見(jiàn)原因

萬(wàn)智介紹，暈厥是突然發(fā)生的、短暫的意識(shí)喪失的狀態(tài)，一般在持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后可能自行緩解，但是它和我們平時(shí)說(shuō)的頭暈、頭昏、眩暈和昏迷不是同一個(gè)概念。

暈厥常見(jiàn)的原因有四個(gè)。一是比較常見(jiàn)的體位性低血壓，它常見(jiàn)于久蹲后站起來(lái)、脫水或不當(dāng)使用降壓藥的情況下，因血容量相對(duì)不足，加之發(fā)生體位的變化，導(dǎo)致血壓可能無(wú)法及時(shí)調(diào)節(jié)從而引起的腦缺血。

二是神經(jīng)反射異常導(dǎo)致的暈厥。在情緒激動(dòng)、恐懼、緊張?jiān)斐傻倪^(guò)度換氣，或者劇烈疼痛、長(zhǎng)時(shí)間站立以及排尿等等這樣一些刺激下引發(fā)血管擴(kuò)張或者心率減慢，可能導(dǎo)致腦部供血的驟減。

三是心源性因素，如心律失常、冠心病等導(dǎo)致的暈厥。

四是神經(jīng)源性因素，比如短暫性腦缺血發(fā)作或者癲癇等等，這些都是導(dǎo)致暈厥的常見(jiàn)原因。

突發(fā)暈厥應(yīng)就醫(yī)檢查

在日常生活中，防止暈厥摔倒，要注意從兩個(gè)方面入手。一方面，起床或者蹲坐后站起時(shí)要緩慢，要先半躺30秒或者坐30秒，再慢慢站起來(lái)。另一方面，在日常活動(dòng)中感到頭暈，最好盡快扶住固定物坐下或者躺下，以免摔倒造成更大傷害。

萬(wàn)智強(qiáng)調(diào)，暈厥發(fā)作之后，部分患者是有可能完全緩解的。但不能因?yàn)榍逍阎蠛驼r(shí)一樣就不重視。出現(xiàn)暈厥的情況，應(yīng)該到心臟內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科就診。如果是在短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)生暈厥，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該盡快到急診科就診。

什么情況要做心肺復(fù)蘇

當(dāng)有人在公共場(chǎng)所突然暈倒，是否需要對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，要看其暈倒是否與心臟驟停有關(guān)。萬(wàn)智介紹，心臟驟停之后4至6分鐘之內(nèi)是急救的黃金時(shí)間，可以大大提高患者的生存率。在確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全的前提下，正確的心肺復(fù)蘇的做法是：

第一步判斷意識(shí)和呼吸，可以通過(guò)輕拍患者雙肩并在雙耳旁呼喚患者，來(lái)判斷患者有沒(méi)有反應(yīng)；觀察患者胸部起伏，來(lái)確認(rèn)患者是否無(wú)呼吸或者僅有瀕死樣的喘息，如果沒(méi)有正常呼吸也沒(méi)有反應(yīng)，那么我們就判定患者發(fā)生了心臟驟停。

第二步是立即呼救，可以讓身邊的人撥打120，并且在附近尋找自動(dòng)體外除顫儀，也就是AED。目前在一些公共場(chǎng)所，比如機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、體育場(chǎng)館、旅游景點(diǎn)等都配置了AED，通常是放在有“AED”標(biāo)識(shí)的儲(chǔ)物柜里。使用AED的方法也很簡(jiǎn)單，打開(kāi)電源之后，按照AED的語(yǔ)音提示操作就可以了。

第三步是胸部按壓，施救的時(shí)候可以跪在患者一側(cè)，雙手交疊放在患者胸部?jī)扇轭^連線中點(diǎn)，持續(xù)用力按壓，直到專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)或者自動(dòng)體外除顫儀到位，也就是AED到位。

第四步，如果是經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員，也可以做人工呼吸。

文/記者李潔

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