
7月23日,記者從河南省醫(yī)療保障服務(wù)中心獲悉,在國(guó)家已開(kāi)通5種門(mén)診慢性病病種異地就醫(yī)直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,省醫(yī)療保障服務(wù)中心參照國(guó)家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)中門(mén)診慢性病病種代碼及病種名稱(chēng),同步調(diào)整全省各統(tǒng)籌區(qū)門(mén)診慢性病病種代碼及名稱(chēng),先后增加腦血管病后遺癥、冠心病等31種門(mén)診慢性病病種省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。目前,全省已實(shí)現(xiàn)36種門(mén)診慢性病病種省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算。
過(guò)去,門(mén)診慢性病省內(nèi)異地就醫(yī),每年有兩次集中報(bào)銷(xiāo),參保人員每次都得“跑腿”回參保地,到經(jīng)辦窗口提供票據(jù)證明,而且審核周期長(zhǎng)、頻次少。
如今,36種門(mén)診慢性病病種省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算新模式,切實(shí)做到了讓數(shù)據(jù)多“跑路”、群眾少“跑腿”,解決了慢性病異地報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,真正提升服務(wù)質(zhì)量和效率,維護(hù)廣大參保人員的切身利益。
附36種門(mén)診慢性病病種名單
跨省直接結(jié)算病種有5種:
1.惡性腫瘤門(mén)診放化療
2.慢性腎功能衰竭
3.器官移植抗排異治療
4.高血壓
5.糖尿病
省內(nèi)直接結(jié)算病種有36種:
1.惡性腫瘤門(mén)診放化療
2.慢性腎功能衰竭
3.器官移植抗排異治療
4.高血壓
5.糖尿病
6.結(jié)核病
7.克羅恩病
8.潰瘍性結(jié)腸炎
9.再生障礙性貧血
10.骨髓增生異常綜合征
11.精神分裂癥
12.分裂情感性障礙
13.持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神?。?/p>
14.雙相(情感)障礙
15.癲癇所致的精神障礙
16.精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙
17.腎病綜合征
18.急性腦血管疾病后遺癥
19.帕金森病
20.血管性癡呆
21.冠心病(支架/搭橋/球囊)
22.冠心?。ǚ请[匿型)
23.慢性心力衰竭
24.高脂血癥
25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
26.慢性支氣管炎
27.慢性肺源性心臟病
28.肺間質(zhì)纖維化
29.肝硬化
30.自身免疫性肝炎
31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
32.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
33.強(qiáng)直性脊柱炎
34.抑郁癥(中、重度)
35.前列腺增生(中、重度)
36.視網(wǎng)膜靜脈阻塞
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